Ben je op zoek naar extra zorg thuis en kom je erachter dat niet alles door jouw zorgverzekering wordt vergoed? Bijvoorbeeld hulp bij het huishouden, persoonlijke verzorging, begeleiding of nachtzorg. Soms heb je specialistische behandelingen, hulpmiddelen of extra ondersteuning nodig, maar dan krijg je te maken met eigen betalingen en verschillende regelingen naast de reguliere thuiszorg. Het kan best zoeken zijn naar de juiste vorm van aanvullende zorg.
Je hebt te maken met wetten zoals de Wmo (Wet maatschappelijke ondersteuning), de WLZ (Wet langdurige zorg), of het Persoonsgebonden Budget (PGB). Zelf regelen betekent veel keuzes maken, zoals zelf betalen, hulp inzetten van mantelzorgers, of subsidieregelingen bij je gemeente aanvragen. Ook is het belangrijk om te snappen hoe je een zorgovereenkomst afsluit en welke rechten je hebt als cliënt.
Dit onderwerp draait om het vinden van de beste en betaalbare thuiszorgoplossing wanneer de basisverzekering niet alles dekt. Of je nu ondersteuning zoekt bij het regelen van gespecialiseerde begeleiding, tijdelijke huishoudelijke hulp, medische hulpmiddelen of eenvoudige respijtzorg: er zijn veel creatieve en haalbare opties te ontdekken. Je hoeft het niet alleen uit te zoeken; er zijn genoeg wegen die leiden naar de juiste aanvullende zorg als je zorgverzekering tekortschiet.
Wat betekent aanvullende zorg buiten de verzekering?
Veel zorg wordt in Nederland vergoed via de Zorgverzekeringswet (Zvw) of de Wet langdurige zorg (Wlz). Toch kom je regelmatig situaties tegen waarin de basisverzekering niet voorziet. Aanvullende zorg die niet door de verzekering wordt vergoed, speelt vaak een rol bij specifieke wensen zoals extra persoonlijke begeleiding, particuliere thuiszorg of ondersteuning bij dagelijkse activiteiten die buiten het pakket vallen. Organisaties als De Zorgpilaar bieden hierin maatwerk.
Het proces van het regelen van niet-vergoede aanvullende zorg
Zelf aanvullende zorg regelen betekent zelf de regie houden en zelf afspraken maken. Daarbij zijn verschillende stappen die je volgt bij het organiseren van zorg die buiten het reguliere vergoedingssysteem valt:
- Inventariseren van de zorgwens: Je kijkt welke zorg of ondersteuning nodig is. Denk aan extra begeleiding, huishoudelijke hulp of nachtzorg.
- Checken van vergoedingen: Je onderzoekt of deze zorg (deels) vergoed kan worden via de basisverzekering, aanvullende verzekering, het persoonsgebonden budget (pgb) of eigen middelen.
- Benaderen van zorgaanbieders: Je neemt contact op met gespecialiseerde organisaties zoals De Zorgpilaar, die maatwerk leveren op het gebied van thuiszorg.
- Vastleggen van afspraken: Je spreekt af hoe vaak en wanneer de zorg plaatsvindt, wie de zorg levert, en wat de kosten zijn.
- Zorgovereenkomst opstellen: Alle afspraken worden vastgelegd, zodat alles juridisch en praktisch helder is.
Vormen van aanvullende zorg die niet door de verzekering worden vergoed
Er zijn verschillende diensten en pakketten die buiten de zorgverzekering vallen. Dit komt bijvoorbeeld voor bij:
- Particuliere thuiszorg: Extra zorgmomenten of complete zorgtrajecten die direct bij een organisatie als De Zorgpilaar of via platformen als MantelzorgNL worden ingekocht. Handig als je zorg wilt op eigen tijdstip of extra aandacht zoekt.
- Persoonlijke begeleiding: Hulp bij dagelijkse planning, gezelschap, of ondersteuning bij mobiliteit die niet door de Wmo of Zvw wordt gedekt.
- Huishoudelijke hulp aanvullend: Intensieve schoonmaakhulp of extra huishoudelijke taken die buiten het gemeentelijke zorgpakket vallen.
- 24-uurs zorg en nachtzorg: Continue zorgverlening of nachtbewaking bij bijvoorbeeld dementie, als dit niet via de reguliere WLZ loopt.
Professionele zorg aan huis, snel geregeld en afgestemd op jouw situatie.
Financieringsmogelijkheden voor niet-vergoede zorg
Kiezen voor niet-vergoede aanvullende zorg betekent dat je de kosten vaak zelf betaalt. Maar soms zijn er toch manieren om deze kosten te dekken.
- Persoonsgebonden budget (pgb): Met een pgb van de gemeente of het zorgkantoor kun je zelf zorg inkopen en declareren. Zie ook Zorginstituut Nederland en het CAK voor regelgeving en budgetbeheer.
- Via eigen middelen: Direct particulier betalen naar je draagkracht en wensen.
- Leefstijl- en mantelzorginitiatieven: Sommige gemeenten stimuleren extra zorg via projecten, vrijwilligers of lokale welzijnsorganisaties.
- Aanvullende verzekering: Sommige zorgverzekeraars bieden beperkte extra dekkingen, bijvoorbeeld hulpmiddelen of extra fysiotherapie.
Voorbeelden van situaties waar aanvullende zorg uitkomst biedt
– Een oudere in Amsterdam wil gezelschap en toezicht, maar reguliere thuiszorg dekt louter zorgmomenten.
– Na een heupoperatie heb je dagelijks extra hulp bij mobiliteit en huishouding nodig die verder gaat dan standaardzorg.
– Een mantelzorger zoekt tijdelijk directe ontlasting door nachtzorg of 24-uurs particuliere begeleiding voor een partner met dementie.
Belangrijke aandachtspunten bij aanvullende zorg
- Kwaliteit en veiligheid: Kies bij voorkeur voor erkende zorgaanbieders met een Kiwa Keurmerk of lidmaatschap van branchevereniging ActiZ. Vraag naar de VOG (Verklaring Omtrent Gedrag) en referenties van het zorgpersoneel.
- Zorgplanning en flexibiliteit: Stem goed af wanneer, hoe vaak en op welke wijze zorg wordt geleverd, zodat het aansluit bij je leefwijze en het netwerk van mantelzorgers.
Overweeg je zelf aan de slag te gaan met niet-vergoede aanvullende zorg of zitten er gaten in het reguliere aanbod? De Zorgpilaar staat klaar om direct samen met jou een passend zorgplan op te stellen en alle mogelijkheden met je door te nemen – neem vrijblijvend contact op voor persoonlijk advies.
Wil je meer lezen over hoe je thuiszorg op jouw manier kunt organiseren, passend bij aanvullende wensen? Ontdek meer over particuliere thuiszorg en maatwerkpakket.
Meest gestelde vragen
1. Hoe regel je aanvullende zorg die buiten de verzekering valt in regio Haarlem of Amsterdam?
Je kunt aanvullende zorg die niet door je zorgverzekering wordt gedekt, direct regelen via een gecertificeerd thuiszorgbedrijf zoals De Zorgpilaar. Vaak helpen wijkverpleegkundigen je eerst met een intake volgens richtlijnen van Zorginstituut Nederland (bron: Wikipedia). Denk aan extra begeleiding, particuliere hulp of mantelzorgondersteuning die naast het basispakket komt.
Daarna maak je samen een persoonlijk zorgplan. De Zorgpilaar stemt de zorg af op jouw wensen en omstandigheden, bijvoorbeeld met logistieke software zoals CarenZorgt om alle betrokkenen te informeren. Wil je meer weten hoe het praktisch werkt? Bekijk dan onze mogelijkheden in de regio: Aanvullende zorg regelen in Amsterdam.
2. Welke vormen van niet-vergoede aanvullende zorg kun je inzetten voor ouderen of chronisch zieken?
Voor ondersteuning die niet in het basispakket zit, zoals gezelschap, extra huishoudelijke hulp of persoonlijke verzorging aan huis, kun je particuliere thuiszorg aanzoeken via De Zorgpilaar. Bekende organisaties als Vilans en MantelzorgNL adviseren om samen te kijken welke specifieke aanvullingen passen bij jouw situatie (bron: Google’s Knowledge Graph).
Beschik je bijvoorbeeld over een persoonsgebonden budget (PGB)? Dan kun je deze vormen van aanvullende zorg flexibel inzetten, met inzet van registratietools als Nedap ONS voor transparante urenregistratie. Check direct de opties voor uitbreiding van je zorg: Extra hulp thuis in Haarlem.
3. Wat kost het zelf regelen van extra zorg en hoe vind je hierin betrouwbare aanbieders?
Voor niet-vergoede zorg betaal je vaak een eigen bijdrage, afhankelijk van de zorgvorm, duur en aanbieder. De tarieven variëren regionaal; De Zorgpilaar werkt volgens heldere afspraken en het Kwaliteitskader Thuiszorg (bron: Wikidata). Let op keurmerken zoals HKZ of het lidmaatschap bij brancheorganisatie ActiZ voor transparantie en kwaliteit.
Inventariseer wensen en check recensies via ZorgkaartNederland of via aanbevelingen van Amsterdamse wijkteams. Doe inspiratie op voor betrouwbare hulp in jouw buurt: Veilige thuiszorg in Hoofddorp.
